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上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院邱麗華教授就《宮頸HSIL治療后復發(fā)處理》為主題，分享道：
1. 切緣陽性和術后高危HPV感染有助于預測宮頸HSIL殘留及復發(fā)；
2. 術者充分了解病情，掌握手術技巧，術后病理分析，術后輔助治療有助于預防宮頸HSIL殘留及復發(fā)；
3. 對于切緣陽性患者，應告知觀察與進一步治療的相對危險，根據患者的生育要求、年齡、個人意愿以及其他因素，進行個體化臨床處理；
4. 復發(fā)HSIL治療：重復切除或子宮全切術；
5. 切緣陽性是病灶殘留的危險因素，但即使切緣陰性也有可能存在殘留病灶；
6. CIN III患者LEEP術后切緣陽性，大部分患者在日后隨訪中并未發(fā)現病灶持續(xù)存在或復發(fā)；
7. 對HSIL治療后轉歸定義：
· 殘留是術后6個月內組織學病理檢查確診存在HSIL病變；
· 復發(fā)是術后6個月內組織學病理檢查陰性，6個月后發(fā)現HSIL及進展為宮頸癌。多發(fā)生在術后兩年內；
· 切緣陽性是錐切標本的切緣仍可見HSIL或者切緣與病變的距離<1 mm；
· 切緣陰性是切緣沒有HSIL或病灶距切緣≥1 mm。
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