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扁平疣(verrucaplana)又稱為青年扁平疣，中醫(yī)稱“扁瘊”。
扁平疣是由一種人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的皮膚病。
臨床上目前治療扁平疣的方法較多，但療效均不穩(wěn)定，治療后易復發(fā)。
我院皮膚科自2008-01～2010-12，門診收集病例152例，發(fā)現(xiàn)外用伊可爾抗菌劑為一種快速、有效、簡便的治療方法。觀察結果報道如下。
扁平疣(verrucaplana)又稱為青年扁平疣，中醫(yī)稱“扁瘊”。扁平疣是由一種人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的皮膚病。臨床上目前治療扁平疣的方法較多，但療效均不穩(wěn)定，治療后易復發(fā)。我院皮膚科自2008-01～2010-12，門診收集病例152例，發(fā)現(xiàn)外用伊可爾抗菌劑為一種快速、有效、簡便的治療方法。觀察結果報道如下。
一、 資料和方法
1.1 一般資料
扁平疣患者共152例，其中男72例，女80例，年齡6～57歲，平均年齡20.1歲；
病程8d～7個月，平均病程2.3個月；
皮損僅發(fā)于面部有53例，皮損僅發(fā)于四肢有36例，皮損發(fā)于面部和四肢有63例。
1.2 納入標準
①典型的扁平疣臨床表現(xiàn)，好發(fā)部位針頭至綠豆大小或更大的扁平丘疹，圓形、橢圓形或多角形，散在或密集分布，顏色多呈淡褐色或淡紅色[1]；
②年齡大于3周歲；
③對伊可爾不過敏者；
④未處于妊娠期或哺乳期；
⑤1個月內(nèi)未服用抗病毒藥物治療或采用其他方法治療者；
⑥診斷后患者同意采用該方法治療，并能及時復診，能夠配合完成治療過程。
1.3 藥物
伊可爾純中藥復方抗菌劑由北京派特博恩生物技術開發(fā)有限公司提供，批準文號為京衛(wèi)消證字(2003)第0142號，每盒配棕色抗菌劑6ml，并配無菌棉簽1包，沙棘油擦劑2粒；維甲酸軟膏。
1.4 用藥方法
治療組：
首次用藥前，如皮疹較大或過度角化，先用無菌針頭將疣體表面輕輕摩擦至粗糙程度(以不出血為度)，然后涂伊可爾液，2次/d，連續(xù)5～7d，或至疣體干燥、顏色變深、結痂即可停止涂藥，待疣體脫落。
若疣體未完全脫落，可重復用藥。皮疹較小可直接涂藥，涂藥3～5d，2次/d，待皮疹干縮結痂后停止涂藥，改涂沙棘籽油，2次/d，待皮疹自然脫落。10d為1療程，5d隨訪1次，共兩個療程。
對照組：
外用維甲酸軟膏，每晚薄涂1次，連用4周。
1.5 療效判定標準
痊愈：
皮損全部消退，6個月內(nèi)無復發(fā)；
顯效：
皮損全部消退，3個月內(nèi)無復發(fā)；
好轉：
皮損全部消退，2個月內(nèi)無復發(fā)；
無效：
皮損未完全消退，或皮損消退后1.5個月內(nèi)有復發(fā)。
有效率(%)=(痊愈例+顯效例)/總例數(shù)×100%。
二、 結果
2.1 治療結果
治療6個月后，治療組痊愈38例，有效率達到73.08%；
對照組痊愈21例，有效率48.65%。
兩組療效有統(tǒng)計學差異，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組。
治療組調查患者的滿意度均為滿意。
2.2 不良反應
全部患者用藥后直至隨訪結束未出現(xiàn)全身性過敏反應。
11例處置后第1次涂藥時局部有短時間刺痛感，皮疹邊緣泛紅。皮疹干縮結痂時，少數(shù)患者有輕微癢感。
皮疹脫落后少數(shù)患者出現(xiàn)紅斑、色素沉著，停藥1個月左右自然消退。
三、 討論
扁平疣是一種常見且難治的病毒性皮膚病?，F(xiàn)代醫(yī)學研究認為，扁平疣是由HPV感染引起，扁平疣以HPV-3型感染最為常見，常多數(shù)、群集發(fā)生于面、頸、手背、腕、膝等處。
依據(jù)其感染部位，可以分為嗜皮膚性和嗜粘膜型兩類，前者主要感染皮膚，引起疣病和疣狀表皮發(fā)育不良等。因HPV具有傳染性，同一生活人群有交叉感染的可能，所以引起患者的重視。
傳統(tǒng)的治療方法常難以根治或易留下瘢痕和增生。
針對HPV嗜皮膚性的感染特征，伊可爾可以直接作用由HPV所產(chǎn)生的皮疹組織。
伊可爾可以增強皮膚局部的細胞免疫功能，有效殺滅病毒，促使疣體及變異組織脫落，幫助創(chuàng)面修復，抗炎，抗過敏。
伊可爾臨床療效優(yōu)良，用藥期間個體不良反應輕微。本品外用安全，起效較快，愈后不留痕跡等特點，值得臨床推廣使用。
參考文獻
[1] 劉貞富.皮膚疾病治療學[M].武漢:湖北人民出版社,2010:97.
